ડાયાબિટીસની દવા પાર્કિન્સન રોગના લક્ષણોમાં સુધારો કરી શકે છે
ડાયાબિટીસની સારવાર માટે ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઈડ-1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ (GLP-1RA) લિક્સીસેનાટાઈડ, ન્યુ ઈંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિન (મેડિસિન) માં પ્રકાશિત તબક્કા 2 ક્લિનિકલ ટ્રાયલના પરિણામો અનુસાર, પ્રારંભિક પાર્કિન્સન રોગવાળા દર્દીઓમાં ડિસ્કીનેશિયાને ધીમું કરે છે. NEJM) 4 એપ્રિલ 2024 ના રોજ.
તુલોઝ (ફ્રાન્સ)ની યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલની આગેવાની હેઠળના અભ્યાસમાં 156 વિષયોની ભરતી કરવામાં આવી હતી, જેને લિક્સિસેનાટાઇડ સારવાર જૂથ અને પ્લેસબો જૂથ વચ્ચે સમાન રીતે વહેંચવામાં આવી હતી.સંશોધકોએ મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર સોસાયટી-યુનિફાઇડ પાર્કિન્સન્સ ડિસીઝ રેટિંગ સ્કેલ (MDS-UPDRS) ભાગ III સ્કોરનો ઉપયોગ કરીને દવાની અસરને માપી હતી, જે સ્કેલ પર ઉચ્ચ સ્કોર વધુ ગંભીર મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર સૂચવે છે.પરિણામો દર્શાવે છે કે 12 મહિને, MDS-UPDRS ભાગ III નો સ્કોર લિક્સિસેનાટાઇડ જૂથમાં 0.04 પોઈન્ટ્સ (થોડો સુધારો દર્શાવે છે) ઘટ્યો હતો અને પ્લેસિબો જૂથમાં 3.04 પોઈન્ટ્સ (રોગ વધુ ખરાબ થવાનો સંકેત આપે છે) નો વધારો થયો હતો.
એક સમકાલીન NEJM સંપાદકીય નોંધ્યું છે કે, સપાટી પર, આ ડેટા સૂચવે છે કે લિક્સિસેનાટાઇડ 12-મહિનાના સમયગાળામાં પાર્કિન્સન રોગના લક્ષણોને બગડતા સંપૂર્ણપણે અટકાવે છે, પરંતુ આ વધુ પડતો આશાવાદી દૃષ્ટિકોણ હોઈ શકે છે.ભાગ III સહિત તમામ MDS-UPDRS ભીંગડા ઘણા ભાગો ધરાવતા સંયુક્ત ભીંગડા છે, અને એક ભાગમાં સુધારણા બીજા ભાગમાં બગાડનો સામનો કરી શકે છે.વધુમાં, બંને ટ્રાયલ જૂથોને ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેવાથી ફાયદો થયો હશે.જો કે, બે અજમાયશ જૂથો વચ્ચેના તફાવતો વાસ્તવિક લાગે છે, અને પરિણામો પાર્કિન્સન રોગના લક્ષણો અને સંભવિત રોગના કોર્સ પર લિક્સિસેનાટાઇડની અસરને સમર્થન આપે છે.
સલામતીના સંદર્ભમાં, લિક્સિસેનાટાઇડ સાથે સારવાર કરાયેલા 46 ટકા દર્દીઓએ ઉબકાનો અનુભવ કર્યો અને 13 ટકાએ ઉલ્ટીનો અનુભવ કર્યો. NEJM સંપાદકીય સૂચવે છે કે આડઅસરોની ઘટનાઓ પાર્કિન્સન રોગની સારવારમાં લિક્સિસેનાટાઇડના વ્યાપક ઉપયોગને અવરોધી શકે છે, અને તેથી વધુ સંશોધન. ડોઝ ઘટાડો અને રાહતની અન્ય પદ્ધતિઓ મૂલ્યવાન હશે.
"આ અજમાયશમાં, MDS-UPDRS સ્કોર્સમાં તફાવત આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતો પરંતુ લિક્સિસેનાટાઇડ સાથે 12 મહિનાની સારવાર પછી નાનો હતો. આ શોધનું મહત્વ પરિવર્તનની તીવ્રતામાં નથી, પરંતુ તે શું દર્શાવે છે તેનામાં રહેલું છે."ઉપરોક્ત સંપાદકીય લખે છે, "મોટા ભાગના પાર્કિન્સન દર્દીઓ માટે સૌથી મોટી ચિંતા તેમની વર્તમાન સ્થિતિ નથી, પરંતુ રોગના વિકાસનો ડર છે. જો લિક્સિસેનાટાઇડ એમડીએસ-યુપીડીઆરએસ સ્કોર્સને વધુમાં વધુ 3 પોઈન્ટ્સથી સુધારે છે, તો દવાનું ઉપચારાત્મક મૂલ્ય મર્યાદિત હોઈ શકે છે. ખાસ કરીને તેની પ્રતિકૂળ અસરોને જોતાં), જો લિક્સિસેનાટાઇડની અસરકારકતા સંચિત હોય, તો 5 થી 10 વર્ષ કે તેથી વધુ સમયગાળામાં દર વર્ષે બીજા 3 પોઈન્ટનો વધારો થાય, તો આ ખરેખર પરિવર્તનકારી સારવાર હોઈ શકે છે આગળનું પગલું દેખીતી રીતે લાંબા ગાળાના ટ્રાયલ હાથ ધરવાનું છે."
ફ્રેન્ચ દવા નિર્માતા સનોફી (SNY.US) દ્વારા વિકસિત, lixisenatide ને US ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (FDA) દ્વારા 2016 માં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની સારવાર માટે મંજૂર કરવામાં આવ્યું હતું, જે તેને વૈશ્વિક સ્તરે માર્કેટિંગ કરવા માટે 5મું GLP-1RA બનાવ્યું હતું. ડેટાના આધારે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાંથી, તે ગ્લુકોઝ ઘટાડવામાં તેના સમકક્ષ લિરાગ્લુટાઇડ અને એક્સેન્ડિન-4 જેટલું અસરકારક નથી, અને યુએસ માર્કેટમાં તેનો પ્રવેશ તેમના કરતાં પાછળથી થયો હતો, જેના કારણે ઉત્પાદનને પગપેસારો કરવો મુશ્કેલ બન્યો હતો.2023 માં, યુએસ માર્કેટમાંથી લિક્સિસેનાટાઇડ પાછી ખેંચી લેવામાં આવી હતી.સનોફી સમજાવે છે કે આ દવાની સલામતી અથવા અસરકારકતાના મુદ્દાને બદલે વ્યવસાયિક કારણોસર થયું હતું.
પાર્કિન્સન રોગ એ ન્યુરોડિજનરેટિવ ડિસઓર્ડર છે જે મોટે ભાગે આધેડ અને મોટી વયના પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળે છે, જેમાં સૌથી નોંધપાત્ર રીતે ધ્રુજારી, કઠોરતા અને ધીમી હિલચાલ, અનિશ્ચિત કારણ સાથે લાક્ષણિકતા છે.હાલમાં, પાર્કિન્સન રોગની સારવારનો મુખ્ય આધાર ડોપામિનેર્જિક રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી છે, જે મુખ્યત્વે લક્ષણોને સુધારવા માટે કામ કરે છે અને રોગની પ્રગતિને અસર કરવાના કોઈ ખાતરીપૂર્વકના પુરાવા નથી.
અગાઉના કેટલાક અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે GLP-1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ મગજની બળતરા ઘટાડે છે.ન્યુરોઇન્ફ્લેમેશન ડોપામાઇન-ઉત્પાદક મગજના કોષોના પ્રગતિશીલ નુકશાન તરફ દોરી જાય છે, જે પાર્કિન્સન રોગનું મુખ્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક લક્ષણ છે.જો કે, માત્ર GLP-1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ કે જેઓ મગજમાં પ્રવેશ ધરાવે છે તે પાર્કિન્સન રોગમાં અસરકારક છે, અને તાજેતરમાં સેમાગ્લુટાઇડ અને લિરાગ્લુટાઇડ, જે તેમની વજન ઘટાડવાની અસરો માટે જાણીતા છે, પાર્કિન્સન રોગની સારવાર માટે સંભવિતતા દર્શાવી નથી.
અગાઉ, યુનિવર્સિટી ઓફ લંડન (યુકે) ખાતે ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ન્યુરોલોજી ખાતે સંશોધકોની ટીમ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા અજમાયશમાં જાણવા મળ્યું હતું કે એક્સેનાટાઇડ, જે માળખાકીય રીતે લિક્સિસેનાટાઇડ સમાન છે, પાર્કિન્સન રોગના લક્ષણોમાં સુધારો કરે છે.અજમાયશના પરિણામો દર્શાવે છે કે 60 અઠવાડિયામાં, એક્સેનાટાઇડ સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓના MDS-UPDRS સ્કોર્સમાં 1-પોઇન્ટનો ઘટાડો થયો હતો, જ્યારે પ્લાસિબો સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં 2.1-પોઇન્ટનો સુધારો હતો.એલી લિલી (LLY.US) દ્વારા સહ-વિકસિત, એક મોટી યુએસ ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની, એક્ઝેનાટાઇડ એ વિશ્વની પ્રથમ GLP-1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ છે, જેણે પાંચ વર્ષ સુધી બજારમાં એકાધિકાર જમાવ્યો હતો.
આંકડા મુજબ, ઓછામાં ઓછા છ GLP-1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ પાર્કિન્સન રોગની સારવારમાં તેમની અસરકારકતા માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યા છે અથવા હાલમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવી રહ્યા છે.
વર્લ્ડ પાર્કિન્સન્સ એસોસિએશન અનુસાર, હાલમાં વિશ્વભરમાં 5.7 મિલિયન પાર્કિન્સન રોગના દર્દીઓ છે, જેમાં ચીનમાં લગભગ 2.7 મિલિયન છે.2030 સુધીમાં, ચીનમાં વિશ્વની કુલ પાર્કિન્સન વસ્તીનો અડધો ભાગ હશે.DIRESERCH (DIREsaerch) અનુસાર વૈશ્વિક પાર્કિન્સન રોગની દવાનું બજાર 2023માં RMB 38.2 બિલિયનનું વેચાણ ધરાવશે અને 2030માં RMB 61.24 બિલિયન સુધી પહોંચવાની અપેક્ષા છે.
પોસ્ટ સમય: એપ્રિલ-24-2024